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  • 陈凤欣编审专家
    传染科 · 副主任医师 · 首都医科大学附属北京地坛医院三甲
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    • 概述
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    轮状病毒感染是指由轮状病毒导致肠黏膜病变和双糖酶抑制,出现吸收障碍及渗透性腹泻。轮状病毒感染是一种常见的感染性疾病,据WHO统计,腹泻儿童中11%~71%(平均33%)为A组轮状病毒所致。轮状病毒感染按病情可分为轻型、中型...详情 >
    轮状病毒可在上皮细胞胞浆中复制,致使小肠消化、吸收蔗糖、乳糖的能力下降,D-木糖吸收不佳,同时葡萄糖协同促进,钠转运功能亦受到影响,从而使小肠吸收葡萄糖及钠的能力下降,亦影响氯的吸收。故轮状病毒感染的主要发病机制...详情 >轮状病毒感染是一种常见的感染性疾病,A组轮状病毒是导致全球5岁以下儿童重症腹泻的首要病原体。儿童轮状病毒感染的发病率在发达国家和发展中国家近似,发展中国家约3/4的儿童在12月龄之前发生轮状病毒腹泻,而发达国家儿童发...详情 >粪-口传播为主要传播途径,托幼单位常有水型及食物型暴发流行。接触传播亦广泛存在,家庭密切接触者可有30%以上的续发感染率。此外,呼吸道传播的可能性亦不能除外。
    轮状病毒感染的典型症状有呕吐、发热、腹泻等症状,新生儿及小婴儿受母传抗体保护,故症状轻,常呈不显性感染。感染轮状病毒后多数患者可免于再次感染,再次感染者多呈无症状或轻症感染,轮状病毒感染的常见并发症包括脱水、酸...详情 >
    1.呕吐:患者常突然起病,呕吐常为首发症状,一般可持续2~3天。
    2.发热:发热常与呕吐同时发生,体温多在38~40℃之间,可持续2~3天。
    3.腹泻:通常在呕吐和发热之后发生,腹泻每日可多达10~20次。病程一般5~7日,出现水样便或蛋花样便,呈花绿色或乳白色,可有少量黏液,无脓血,无腥臭味。
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    1.脱水:部分患儿出现重度腹泻导致脱水,出现皮肤弹性减低、口干、眼眶及前囟凹陷、哭时无泪或少泪、精神萎靡、面色苍白等。
    2.酸中毒:大量呕吐和腹泻出现酸中毒,表现为口唇樱红、呼吸深快、嗜睡等。
    3.电解质紊乱:轮状病毒导致肠道的吸收功能障碍,患病儿童大便中钠及氯化物的浓度可比正常高2~4倍,出现严重电解质紊乱。
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    轮状病毒胃肠炎病程为自限性,一般一周左右可自愈。脱水是导致重症及死亡的主要原因,因此纠正脱水及维持电解质平衡的一般治疗十分重要。对于症状严重者,要给予药物对症治疗。
    1.消旋卡多曲(脑啡肽酶抑制剂):作用于肠神经系统,可抑制肠道过度分泌,临床研究显示其具有减少排便量及缩短腹泻病程的疗效。
    2.蒙脱石散:蒙脱石散可均匀覆盖在肠道黏膜上持续6小时,能吸附各种致病因子,有助于减少腹泻量及缩短病程。
    3.免疫球蛋白:对免疫缺陷患者或低出生体重患儿可采用免疫球蛋白口服治疗,可缩短病程及排毒时间。
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    该病一般无需手术治疗。
    1.补充水分:轮状病毒感染患者因大量呕吐和腹泻出现脱水,平时注意多饮水,及时补充液体防止脱水。
    2.口服用药:家长应主动了解患儿服用药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,遵医嘱正确服用药物,出现不良反应注意,如不良反应较重,应将患儿及时送往医院救治。
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    1.忌辛辣食品:辛辣食品多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,刺激肠道充血,从而使轮状病毒感染的症状加重。
    2.忌海鲜发物:鱼、虾、蟹等腥膻之品会助长湿热,食后易过敏,不利于胃肠恢复,故应忌食。
    3.忌烟酒:烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,肠道恢复期当禁忌,含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。
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    1.疫苗接种是预防轮状病毒腹泻尤其是重型腹泻最主要的措施,世界卫生组织推荐将轮状病毒疫苗纳入儿童扩大免疫接种计划中。目前注册使用的疫苗包括多价疫苗和单价疫苗,均为口服减毒活疫苗,具有良好的保护效果和安全性。轮状病毒疫苗尚未在国内普遍开展接种。
    2.重视饮食、饮水、个人卫生,做到饭前便后要洗手,做好粪便管理。
    3.母乳中含有一定量的IgA,IgA对于病毒有预防作用,故母乳喂养的婴儿可得到一定保护。
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  • 轮状病毒感染_360百科

    轮状病毒是急性胃肠炎的重要病原,直径60~80nm,核心为双股RNA,由11个节段组成,外有双层衣壳,内层壳粒呈放射状排列,与薄而光滑的外层衣壳形成轮状,故名为轮状病毒详情>>
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      轮状病毒感染通常是引发婴幼儿的一种最主要的病原体,可能会感染小肠上皮细胞,造成细胞损伤,引发腹泻等情况。好发于夏季和秋冬季的时候,可以通过粪口等... 详情 >

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    1个回答 - 提问时间:2016年11月08日

    最佳答案: 指导意见:这个问题刚才已经回答过你了,目前没有治疗轮状病毒疫苗特效药物,治疗的原则就是对症、补液、补充盐分,使用肠道调节药...... 详情>>

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